關于印發《2025年霍邱縣入學新生及教職員工結核病篩查工作實施方案》的通知

各鄉鎮衛生院（中心學校），縣直各醫療健康單位，縣直屬學校：

根據《中國學校結核病防控指南》、《學校結核病防控工作規范》、《安徽省新生入學體檢結核病篩查年度考核方案》等工作的要求，結合我縣實際，制定《2025年霍邱縣新生入學及教職員工結核病篩查實施方案》并印發給你們，請認真貫徹落實。

霍邱縣教育局              霍邱縣衛生健康委員會

2025年9月4日

2025年霍邱縣入學新生及教職員工

結核病篩查工作實施方案

一、工作目標

2025年霍邱縣新生入學體檢結核病篩查率達到95%（新生入學體檢結核病篩查率=體檢中進行結核病篩查人數/本年度新生入學人數×100%）；教職員工結核病篩查率100%（進行結核病篩查的教職員工人數/本年度全部教職員工人數×100%）

二、篩查對象

全縣普通中小學、中等職業學校、特殊教育學校和托幼機構的入學新生及教職員工。

三、工作職責

（一）縣教育、縣衛生健康行政主管部門

統一領導全縣入學新生及教職員工結核病篩查工作。

（二）各鄉鎮中心學校、直屬學校

負責本轄區內各類學校入學新生及教職員工結核病篩查的組織保障工作；積極追蹤組織有結核病可疑癥狀、結核菌素試驗強陽性等結核病篩查異常人員到縣結核病定點醫院（霍邱縣人民醫院）進一步進行胸部X光片檢查。

（三）各鄉鎮衛生院

負責本轄區內各類學校入學新生及教職員工結核病篩查的實施工作；及時向學校反饋告知篩查情況，督促學校進行篩查異常人員的胸部X光片檢查工作。

（四）縣直醫療機構

負責城區各類學校入學新生及教職員工結核病篩查的實施工作（任務分配見附件1）；及時向學校反饋告知篩查情況，督促學校進行篩查異常人員的胸部X光片檢查工作。

（五）縣結核病定點醫院（霍邱縣人民醫院)

為學校組織的篩查異常人員免費提供胸部X光片檢查。發現活動性肺結核患者應收治管理。

（六）縣疾控中心

負責技術支持和工作指導。

四、工作內容

（一）目標人群篩查

本次篩查主要是通過肺結核患者密切接觸史和肺結核可疑癥狀的問診、結核菌素皮膚試驗、胸部X光片檢查等體檢方法對本年度的入學新生及教職員工進行結核病篩查，以達到早期發現結核病患者的目的?？人?、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺結核的主要癥狀，具有以上任何一項癥狀者為肺結核可疑癥狀者。胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等也是肺結核患者的常見癥狀。硬結平均直徑≥15mm或局部出現雙圈、水泡、壞死及淋巴管炎可判定為結核菌素皮膚試驗強陽性。篩查中發現有肺結核可疑癥狀者、結核菌素試驗強陽性者為肺結核篩查異常者。

1、入學新生結核病篩查

（1）幼兒園、小學及非寄宿制初中入學新生應當詢問肺結核密切接觸史和肺結核可疑癥狀。問詢過程中若發現有肺結核密切接觸史或肺結核可疑癥狀者均應進行結核菌素皮膚試驗，若結核菌素皮膚試驗強陽性者或有肺結核可疑癥狀者要進行胸部X光片檢查。

（2）普通高中、中等職業學校和寄宿制初中的入學新生應當同步進行肺結核可疑癥狀篩查和結核菌素皮膚試驗。以上篩查中若發現肺結核可疑癥狀者或結核菌素皮膚試驗強陽性者均需要進行胸部X光片檢查。

2、其他學生體檢

（1)轉學生需提交入學體檢證明，體檢內容按照其所進入學

校對應的新生入學體檢結核病檢查程序進行。

(2)關注從高疫情地區（西藏、青海、貴州、四川、新疆）

轉入低疫情地區學生的體檢工作，根據需要可增加體檢項目和/或次數。

3、教職員工結核病篩查

學校應當組織教職員工與入學新生同步進行結核病可疑癥狀問診、結核菌素皮膚試驗、胸部X光片檢查。

4、篩查異常者的進一步檢查

體檢機構及時將篩查情況反饋告知學校并督促學校組織篩查異常人員到縣結核病定點醫院（縣人民醫院）進行胸部X光片檢查；根據體檢機構反饋的情況，學校立即追蹤組織有肺結核可疑癥狀、結核菌素皮膚試驗強陽性等結核病篩查異常者到縣結核病定點醫院（霍邱縣人民醫院）接受胸部X光片的進一步檢查。

（二）收費標準、費用結算及結核菌素試劑提供

入學新生結核病篩查是學校新生入學體檢工作的重要組成部分，其篩查產生的費用包含于中小學生健康體檢費用之內，中小學生健康體檢費用的收取將嚴格按照安徽省物價局、教育廳、財政廳、原衛計委《關于調整中小學生健康體檢費用標準有關問題的通知》（皖價費〔2016〕116號）的規定執行，即結核菌素檢查8元/人次。結核菌素試劑由縣疾控中心統一購置，根據各學校實際需要按照物價部門規定價格供應給各體檢機構。

篩查費用由各被篩查學校負責，從公用經費中解決，根據篩查情況據實撥付給承擔篩查的醫療衛生機構。

（三）登記與報告

1、各級各類學校將入學新生除“篩查結果”外的所有應登記信息如實填寫到《2025年霍邱縣新生入學體檢結核病篩查結果登記表》（見附件3）；體檢機構依照學校提供的名單信息將結核病篩查結果分班級登記到《2025年霍邱縣新生入學體檢結核病篩查結果登記表》（見附件3）（注：附件3中“結核菌素皮膚試驗”這一填項應登記真實的測量數據，不應登記陽性或陰性）。

2、中心學校、直屬學校收集本轄區入學新生體檢結核病篩查情況和篩查異常人員進一步檢查情況，按學校類別分別匯總登記到《2025年霍邱縣學校新生入學體檢結核病篩查情況匯總表》（見附件4）、《2025年霍邱縣學校入學新生肺結核篩查異常者進一步檢查情況匯總表》（附件5）。中心學校、直屬學校將篩查情況匯總表（附件4、附件5）反饋給體檢機構并報告給縣教育局；體檢機構將學校反饋的匯總表（附件4、附件5）報縣疾控中心。

（四）上報時間

以中心學校、直屬學校為單位，于10月底前將《2025年霍邱縣學校新生入學體檢結核病篩查情況匯總表》、《2025年霍邱縣學校入學新生肺結核篩查異常者進一步檢查情況匯總表》報縣疾控中心，對未按時上報的學校，縣教育行政部門要負責督促。

五、工作要求

（一）加強管理  促進溝通

教育部門和衛健部門要認真組織落實入學新生及教職員工的結核病篩查工作，加強溝通與協作，精心組織，密切配合，安全有效的做好結核病篩查工作。

（二）知情同意  規范篩查

在進行結核菌素皮膚試驗之前，學校要收集篩查對象的身體健康信息，告知篩查對象結核菌素皮膚試驗的注意事項，在篩查對象知情同意的基礎上進行結核菌素皮膚試驗。若有結核菌素皮膚試驗禁忌者要酌情處理，確保篩查工作安全進行。體檢機構要嚴格按照國家規范的體檢方案要求對新生體檢結核病篩查提供技術支持?？h結核病定點醫院（霍邱縣人民醫院）對篩查異常者要合理合規免費進行胸部X光片檢查；遇到不能明確診斷的要開展多科室會診，最大限度減少誤診、漏診現象發生。

（三)認真登記  及時報告

學校和體檢機構要按照要求認真登記新生入學體檢結核病篩查情況,其中附件4中的“篩查異常到結核病定點醫療機構接受進一步檢查人數”與附件5累計篩查異常人數應一致?？h結核病定點醫院（霍邱縣人民醫院）在篩查異常者進行胸部X光片檢查同時要認真做好相關的信息登記。篩查結束后學校要及時上報篩查情況匯總表。

（四)留存資料  建檔備查

學校應將附件3、附件4、附件5及篩查異常人員的胸部X光片檢查報告單等資料留存備查。

附件：1.城區各學校新生健康體檢任務分配表

2.新生入學體檢告知書

3.新生入學體檢結核病篩查結果登記表

4.縣（區）學校新生入學體檢結核病篩查情況匯總表

5.入學新生肺結核篩查異常者進一步檢查情況匯總表

附件1-5匯總.doc